有些时候,人们会感到腰部酸痛乏力,受寒后、弯腰过久症状会加重,直腰困难,但适当活动和改变体位或充分睡眠休息后症状可减轻。但到医院去做腰椎X线片,又一般没有明确器质性病变,仅有轻度的骨质增生、弯曲或生理前凸变直,这就是腰肌劳损,也称为功能性腰痛。
引起腰肌劳损一般有如下原因:
1、积累性损伤:由于工作要求、不良姿势等因素,腰部肌肉、韧带等组织在日常生活劳动中长期处于非生理性姿势,经常受到牵拉,受力大的组织,会出现小的纤维断裂、出血和渗出,断裂组织修复及出血、渗出被吸收后,可遗留瘢痕和组织粘连,这些组织易牵拉或压迫内在神经纤维而引起腰痛。长期缺乏体育锻炼的胖人,站立时重心前移,也很容易引起腰部韧带、肌肉的劳损,这种腰痛休息后减轻,劳累后加重。
2、迁延的急性腰扭伤:有时候在运动中,我们会出现急性腰扭伤,急性腰扭伤在急性期如治疗不彻底,损伤的肌肉、筋膜、韧带修复不良,产生较多的瘢痕和粘连,会使腰部功能降低,出现腰部酸麻、无力、疼痛等症状,阴雨天则腰酸背痛,长时间不能治愈。
3、腰肌筋膜炎:为一种无菌性炎症,长期弯腰或坐姿工作,会使腰背肌长期处于牵拉状态,出现痉挛、缺血、水肿、粘连的发展状态,这种无菌性炎症可以引起腰背酸痛。
4、其他原因:先天性脊柱畸形、下肢结构或功能缺陷,均可导致腰背部组织的劳损。体弱、内脏病变也会使腰背部应激能力降低。妊娠晚期腰部负重增加也容易产生劳损。腰部长时间受风受寒,也可引起慢性腰背部僵硬和疼痛。
那么患者如果出现了腰肌劳损应该如何治疗呢?
首先要消除致病因素:如果是因为工作姿势引起,应针对病因改变劳动条件,改善劳动体位。做体力劳动时要量力而行,不克蛮干逞能,搬重物时最好呈蹲位站起。伏案工作者最好用靠背椅以使腰肌放松。
其次当病人腰部疼痛较重时应当卧床休息,最好睡硬板床,也可暂时用腰围保护。但须注意,腰围不能持续佩带,每天应进行适当的背肌和腰肌锻炼。
可以利用按摩、牵引、局部热敷、离子导入、超短波、音频等方法,缓解肌肉痉挛,改善血液循环。同时,要防止受凉受风。
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