发现室性期前收缩（室性早搏）—这要紧吗？

　　导语：夏天时毕业后单位入职体检的高峰，有很多年轻人拿着体检心电图找到心内科医生问道，心电图诊断上面显示有室性期前收缩，这要紧吗？是不是有心脏病？会不会影响入职？


　　一.室早是因为什么原因？

　　室早的本质是心室肌的提前除极,任何可导致心室肌提前除极的因素均可成为室早的病因。对于无结构性心脏病的普通人群,精神紧张、过度劳累、过量烟、酒、咖啡等均可诱发室早。而各种结构性心脏病如冠心病、心肌病、瓣膜性心脏病、二尖瓣脱垂等亦是室早常见的病因。其他如洋地黄、三环类抗抑郁药中毒、电解质紊乱(低钾、低镁)等也可诱发室早。

　　二.那么室早到底要不要治疗？

　　1、对于无结构性心脏病患者一般不需要治疗，改善生活方式，避免烟、酒、茶、咖啡等刺激性物品，保证睡眠，减少精神压力，都会有所缓解。

　　2、对于多次复查提示左室收缩功能下降或心室容量增加的一些患者,无症状的频发室早亦需要治疗。

　　3、对于动态心电图评估，室早发生>5%的患者,评估是否行药物或者射频消融治疗。

　　4、对于结构性心脏病患者,症状成为是否考虑治疗的主要根据。

　　所以博爱医院内科医生对年轻的无结构性心脏病的室性早搏人群来说不用担心，不需要治疗，注意健康生活方式，定期复查即可。

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